fredag 2 november 2012

Subutex och metadon dödar fler än heroin

I går medverkade jag i Aktuellts sändning kl. 21.00 med anledning av att SVT gjort ett reportage om substitutionsbehandling av narkotikamissbrukare. I SVT:s inslag presenterades också en rapport avseende narkotikamissbrukare som avlidit efter överdos. Av den rapporten framgår det att antalet avlidna efter en överdos av subutex och metadon har ökat kraftigt från omkring år 2006. Enligt rapporten dog fler missbrukare av subutex och metadon än av heroin 2011.

Jag har debatterat mot Gerhard Larsson tidigare i P1:s Studio Ett. Vid det tillfället medgav Gerhard Larsson att det fanns problem med läckage från substitutionsbehandlingsprogrammen. Denna gång var han möjligen mer bekymrad och medgav också att - även om han inte använde orden själv - att man naturligtvis i första hand måste försöka bryta beroendet av heroin, det vill säga uppnå drogfrihet.

Under förra hösten studerade jag narkotikapolitiken i Schweiz och där handlar det inte längre om att använda substitutionsläkemedel utan också om legalt tillhandahållande av så kallade gatudroger, närmare bestämt program för heroin.

I Schweiz finns det även så kallade fixerstüblis där man kan registrera sig och då får komma in på ett för polisen fredat område för att sälja eller bruka narkotika. Den som köper narkotika på fixerstüblins gård får därefter hjälp att röka, injicera eller snorta narkotikan.

Eftersom de i Aktuellt diskuterade substitutionsprogrammen för narkotika handlar om ersättningspreparat för heroin bifogar jag här nedan två bilder som är relevanta för diskussioner om heroinmissbruk. Båda är tagna på en fixerstübli som jag besökte i Bern i Schweiz. Där fanns också täta rökrum med kraftiga ventilationsanläggningar för att personelen inte skulle bli påtända och därutöver "snortplatser" för dem som vill dra linor med kokain.

På bilden här nedan ser man att man kan plocka till sig sprutor och kanyler.



Denna bild visar upplagda "verktyg". Det bara att förse sig för den som vill förbereda heroinet för injicering.


Jag ser Schweiz som ett tydligt exempel på ett land med en fullständigt havererad narkotikapolitik av många olika skäl som jag kan återkomma till.

Här finns en länk till Aktuelltsändningen. Själva inslaget börjar 10 minuter och 55 sekunder in i programmet.

Även DRUGnews har i dag en artikel om detta på "nätet" med rubriken "Metadon/Subutex tar fler liv än heroin".

3 kommentarer:

  1. Nu är det ju så att man i rapporten har räknat med alla som dör med preparaten i kroppen,det betyder inte att personerna behöver ha dött av överdos av preparaten. Tänk hur många som skulle dött av paracetamol om man räknade på samma sätt? Och att fler dör med metadon/subutex i kroppen än heroin är ju inte heller konstigt då man inte använder heroin som medicin i Sverige. Hon som gjort den här rapporten åt FHI är ju även gift med deras förre general direktör, som även har starka kopplingar till RNS. (riksförbundet narkotikafritt samhälle)Och att både RNS och FHI inte är några direkta vänner av den här typen av behandling är ju ingen nyhet. Precis som du inte heller är det.Så hon har ju en egen agenda. Och att peka ut en hel grupp människor för vad en väldigt liten grupp sysslar med är helt fel, den här häxjakten måste få ett slut. Ungefär en av hundra heroin missbrukare lyckas bryta sitt missbruk utan medicinska hjälp. Med metadon/subutex lyckas ca 70 procent leva ett bra fungerande liv. Det räknas av WHO som en livsviktig medicin. Långt opiatmissbruk skapar oftast livslånga förändringar på hjärnan, vilket ofta kräver livslång behandling. Att inte ge den här gruppen goda chanser till ett gott liv, är väldigt ohumant. Det är så mycket i inslagen som inte stämmer, och som bygger på fördomar,väldigt vinklat, onyanserat, och kränkande. Och i Schweiz är det inte lagligt att sälja droger i sprutrummen,däremot får narkomaner gå dit och ta drogerna på ett lugnt, tryggt och säkert sätt,vilket minskar smittspridning, överdoser, (har inte skett ett ända dödsfall i något sprutrum i världen vad jag vet). Man har även i det landet med hjälp av heroinförskrivning till dom absolut tyngsta fallen som inte lyckats med metadon behandling, minskat dödsfallen kraftigt, minskat HIV och hepatit spridningen enormt, och även minskat nyrekryteringen bland nya heroinister. Sverige har väldigt mycket att lära av andra länder, som lyckats mycket bättre än oss på att minska dödsfallen, smittspridningen, och det tunga bruket av droger. Skademinimering med rena sprutor, substitutionsbehandling, sprutrum,riktig information mm räddar liv, och forskningen står bakom det. Ett narkotikafritt samhälle har och kommer aldrig att existera, vi måste lära oss att leva med drogerna vara sig vi vill eller inte, och minska dom skador som kommer av missbruket. Idag skapar samhället många av dom skador dom säger sig vilja förebygga. Vård istället för fängelse! Lyssna på vad brukaren vill ha för vård, och försök skapa individuella lösningar. Narkomaner är individer och går inte att klumpa ihop som en ända grupp, med samma lösningar. Brukarinflytandet måste bli större inom vården!Och vill du göra något åt läckaget, sluta då med dom ofrivilliga utskrivningarna, dom patienterna måste ju skaffa sin medicin svart då, om dom inte vill gå tillbaka till heroinet igen. För majoriteten av dom som använder dessa preparat är personer som självmedicinerar pga att dom har slängts ut eller nekats vården från början. Så ni inte bara ökar dödsrisken för dessa personer enormt genom utskrivningarna, ni skapar också en svart marknad. Och att det skulle vara personer som aldrig använt opiater innan är inte sant, det görs just nu en studie som visar det. Vad ungdomar börjar sin opiat karriär idag på är preparat som tramadol, kodein och liknande, som var och varannan Svensk har i sitt medicinskåp. Blev långt, men skulle kunna skriva mycket längre. Men säger tack för mig!

    SvaraRadera
    Svar
    1. stämmer det du skriver att dom har inte granskat hela biten,jag går själv på buprenorfin och har inte dött.Det som är farlig kombination när många tar benzodiazepiner och nån opiat till det,då kan man få andningsstillestånd eller somna in.Tack att du är uppmärksam och vågar ta fram sanningen

      Radera
  2. Några kommentarer till den långa kommentaren. Jag har besökt motsvarigheten till Socialdepartementet i Schweiz, jag har besökt polisen i Bern och fått en redogörelse över tiden för narkotikamissbrukets utveckling och jag har samtalat med personal som arbetat under många år på så kallade fixerstüblis, där jag också har varit på studiebesök. Det är riktigt att det inte är tillåtet att sälja droger inne i sprutrummen. Däremot får man sälja narkotika på utegården. I formell mening är det en marknadsplats för narkotikalangare. Polisen gör aldrig några ingripanden där. För att kunna komma in på utegården (som för övrigt kan skärmas av genom att presseningar dras för ut mot gatan) måste man vara registrerad på fixerstüblin. Man behöver inte vara missbrukare för att kunna registreras. Detta innebär att man kan vara rätt och slätt narkotikalangare och att man får tillgång till en marknadsplats för att kunna sälja narkotika. Enligt personalen på fixerstüblin sysslar deras besökare med allehanda kriminalitet och prostitution. Det görs inga särskilda insatser för att bryta dessa livsmönster.

    SvaraRadera